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拯救威利:一个父亲为自闭儿子建立多彩世界-第2章

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    而他在社交能力方面存在的缺陷,以及种种非正常行为带给他的困扰,又远远超过语言和认知能力的不足。

    威利目前在学前班的正常班学习。他和老师的交流,是最低限度的,与小朋友们的互动,甚至更少。他基本上可以听从老师的指挥,模仿老师的动作。也能够同全班同学一起,边唱歌,边做各种动作。老师要求他模仿自己,他能听从指令。当他得到一对一帮助,会表现得稍好些,能够完成某些任务。随着时间的推移,他的能力逐渐得到改善。这表明,如果在学校和家里都能得到帮助和指导,他的能力会有所提高。

    诊断:自闭症、混合性语言理解与语言表达缺陷。

    综述与建议:

    威利是一个5岁的男孩,对他进行心理评估的目的,在于通过检测他目前的心理和行为状况,对校方做出的“其患有自闭症”这一结论准确与否做出判断。

    大量的证据证明,他在社交及其他方面的重大缺陷,完全符合“患有自闭症”这个诊断。

    所有证据,包括对他的观察,显示他在社交方面存在以下缺陷:
第8节,
    1与人交流时,缺乏目光对视。

    2不会主动与人交流。

    3缺乏必需的社交技能。

    4对某种事或物,非正常依赖、迷恋。

    5对故事情节、语言和社会互动,缺乏理解力。

    6对事物及事物间的关系完全不能理解。

    7无法将已掌握的知识、本领用于日常生活。

    他同时被诊断:具有严重的语言障碍,以及严重缺乏处理某些信息的能力。

    综上所述,威利符合为残障自闭症所设置的特殊教育的条件。为了更好地帮助他在学校和家庭两种环境下取得进步,特提出下列建议:

    1作为残障自闭症儿童,他符合接受特殊教育条件。

    2他现在在学前班的正常班学习,没有扰乱课堂的行为,也似乎逐渐掌握了一些技能。在教师一对一的帮助下,他可以接受部分指令。在班级集体活动中,他也能按要求,对对象做出模仿。因此,建议保持目前的安排。随着知识程度不断加深,建议专门为他增派一名特教人员。鉴于对其一对一教育效果明显,因而建议为他提供单独课堂,对他进行单独授课。相信,这对他的学业,以及提高社交、语言和认知理解能力,会起到重要作用。+米+花+书+库+ ;http://__

    3要随时审查为威利指派的特教人员的特殊辅导情况,并根据实际进展加以调整,以确保收到实效。如果他的行为举止干扰正常教学秩序,也许会将他安排到更加适合他的教学环境中。

    4目前,他在学校接受有专业执照的语言训练师的辅导,建议,继续这种训练和治疗,因为需采用特殊手段,提高他的语言能力以及正常地与人交往的能力。

    5在学习运用语言表达感情、意愿,以及解决难题的方法的过程中,如果够能得到老师、学校工作人员和家人的帮助,那对他会大有益处。建议所有与威利有接触的成年人,随时以他可以理解的循序渐进的方式,引导他掌握运用语言进行人际交流的能力。但是,要采用逐步的、简洁的、具体的方式,要为他做示范。实践证明,对他而言,这是一种最为有效的方式。

    6威利本人及其他父母,也应学习如何在家庭环境中帮助他取得进步。具体而言,即他可以通过针对学校与家庭而设计的两套教学方案,来改进社交技能。而在家庭中来自父母的帮助,不仅有助于巩固他在学校所学到的一切技能,并且有助于他将其正确地应用于校外的各种社会环境之中。
第9节,
    7为了鼓励他在教室里主动与人交流,应该为他设计一套行为方面的奖励和惩罚方案。为了使这套方案具有实用性,要帮助他掌握一些基本能力,供他在与同龄人交往时使用。比如,在教室里,第一步,老师可以教他如何向其他同学索取书本或教学用具;第二步,老师做出示范;第三步,让他本人照着去做;第四步,观察他是否能够单独完成这一系列动作。

    在每一个步骤,以及动作的衔接过程,必须正确运用奖励的办法,使他逐步掌握正常的社交技能。

    执业心理学家——CMellorCrummey

    尽管早已察觉威利“不对劲”,并且怀疑他患有自闭症,但当4月30日,“判决书”真的摆到面前,彭灼西夫妇还是受到巨大震动,一时无法接受。

    回忆当时的感觉,彭灼西说,“那一刻,简直是五雷轰顶,好像天塌了下来。过去没有听过自闭症这个词,找来字典一查,感到前景十分黯淡”。

    李春砚则一遍遍地问,这种事情,为什么发生在我们身上。“小时候,我不懂事,曾经戏弄过这样的孩子。没想到,我也摊上了这种孩子”。

    她痛苦、不解,有时还伴随着无来由的胡乱猜测,是不是自己做错了什么事——怀孕期间,曾发现患有妊娠糖尿病,是不是因此造成自我折磨一通之后,又否定了这种想法——我没有用药,而是通过食物控制,并且不久症状就消失了。

    “许多个夜里,我都看到她在睡梦中哭醒”。

    当然,震惊也罢,痛苦、不解也罢,彭灼西夫妇知道,他们必须接受威利是自闭症患儿这一残酷事实。

    更残酷的是,祸不单行,房地产生意做得顺风顺水,手里已经拥有26套房子,成了坐收房租的房地产成功人士的彭灼西,就在这个时候,生意遭受重创,苦心经营房地产业赚到的钱和房子,几乎全部赔了进去。
第10节,第二章 绝不放弃
    第二章绝不放弃

    1998年8月,威利由学前班升入小学。

    开学的前两天,学校根据“评估报告”提出的要求,召集由学校、教师和家长三方联席会议,针对威利的具体情况,研究教学方案。

    “那天到会的有一名副校长,学区的心理学家,还有特教、英文、体育等五六位老师,有人做会议记录”。

    首先由副校长介绍威利情况,而后,与会者讨论具体方案。特教老师认为,根据他的情况,英语、数学课只能到特教班。体育老师得知他的身体没有残疾,表示,体育课,可随普通班。这样,校方形成了初步意见:先让他进特教班,若有明显进步,再进普通班。彭灼西不同意这个方案,坚持把威利放到普通班。。buuyu。

    “虽然那时我对自闭症以及它的康复训练理论所知不多,但有一点我很清楚,对这种孩子而言,学习与康复训练这两者,应该以后者为主。具体说来,就是以提升他们的自我护理能力——吃、喝、拉、撒、睡为主。把他们放到正常人的环境,对于提升自我护理能力,无疑更为有利。而单纯把学业放在首位,一味强调英文、数学的学习成绩,是本末倒置。比如,三角函数和微积分,对于智障孩子有什么意义(有特殊数学才能者除外)。他们只要学会刷卡,能够支付日常开销,就足够了。”

    经过近两个小时的充分讨论,与会者达成共识:威利的课程,由普通班和特教班分别完成,以普通班为主,特教班为辅;保留为他单独安排的语言训练师,增补一名有医学执照的物理治疗师。

    随后,副校长问彭灼西,对这个方案,是否有异议。彭灼西表示,没有异议,并在方案上签字。

    从小学到初中、高中,每学期开学前,学校都要开这种会。彭灼西夫妇从未提出任何异议。

    “一认为学校已经做得很好了。二不知这种孩子有哪些权益。三怕得罪学校。其实,应该尽量为孩子争取更多的权益。现在出现一个新兴行业,有人专门陪你出席这种会议。他熟知法律,也充分了解孩子的情况。他会为孩子争取到父母争取不到或普通人根本无法知道的权益。以至,只要这种人在场,学区就非常紧张,就得请一个法律顾问来与其周旋。”“我们也许丧失了一些权益,不过,政府和学校做到这个分上,我们已经相当满意”。

    上文已经交代,在学校,威利被编入特教和普通两个不同的班。特教班,只有3名学生,他主要接受语言康复师和物理康复师的一对一训练——前者意在提高他的语言能力,后者是为改善他的身体协调性,及增强肌肉力量(他的十指乏力,拿不住东西)。
第11节,
    在特教班,几个孩子的身体都不同程度存有缺陷,所以,看不出威利有何“特殊”之外,可是,来到普通班,他的举止就显得“不同寻常”。

    担心影响课堂正常秩序,老师把他安排到了教室的最后一排。可是,他根本坐不住。别人专心听讲,他不仅不听,还经常离开座椅,在后面走来走去。致使同学频频回头,并向老师报告。

    老师让他回到座位,他根本不听。聪明而又富有耐心的老师想到了一个办法,发现威利离开座位,就对大家说,我们把威利请回到座位好不好。小朋友们齐声应道,好!然后争先恐后跑过去,把威利拉了回来。

    其实,离开座位,他完全出于无意识,把他拉回来,他也不理解是什么意思。相反,他把离开、拉回,当作了他与伙伴间的游戏。于是,此后的几天,他站起来,离开座位,竟直接走出教室,等待别人去拉他。“他一有机会就跑出去,以此为乐”。

    老师哭笑不得。无奈,只得把他调到第一排,发现他站起来,就及时令他坐下去。

    第二次评估

    威利入学两个月之后,福遍学区派人对威利做二次评估。

    此次评估的学区负责人叫琳达·F罗宾逊,我们在那摞长达260多页的威利档案材料中,找到了她提供的题为“学生评估状况家庭训练服务”的报告,此外,还发现了她写给威利父母的备忘录,以及“校长、相关教师及学生家长联席会议”通过的“威利·彭家庭训练方案”。

    从以上材料可以见出,与上次学区委派心理学家对威利进行评估,旨在确认他是否患有自闭症不同,此次,主要针对学校提出的为他增派家庭训练师的要求,对他是否符合接受家庭训练的条件做出评估。

    现在,让我们先来看看评估报告。

    学生自然情况(略)

    学生背景材料:

    威利·彭是一名华裔美国男孩儿,现与他的父母、哥哥(阳阳,8岁)同住在一起,在家中主要交流语言为中文。他可以在一定程度上理解和说中文和英文。但是,他的语言表达没有前后语序,大多数情况,与话题无关。他可以模仿别人的发音,但通常无法正确回答问题。他现在福遍学区上学,参加一些正常的班级,但要对他额外帮助。现在每周接受一小时由语言治疗师主持的康复训练。

    过去参加过的测试:

    CIA,福遍郡学区教育局,1998年2月9日。正式心理评估时间:1998年4月30日,执行者,心理学家CMellorCrummey

    评估结果:自闭症,SI
第12节,
    过去针对他的个别训练方案(所呈现的各种行为和社交技能的缺陷):

    1.交流与沟通和社交技能——与同学、老师的正常互动;保持目光对视;提升社交的主动性。

    2.娱乐、体能方面——运用各种媒介手段和玩具来训练他的肌肉精细运动,以及具有创造性的能力,如剪东西、识别颜色、追踪物体、握铅笔的姿势、接住抛来的球、跳跃。

    他的强项与弱项:

    1.保持个人卫生的能力——可以单独上厕所及完成相应动作;穿衣、刷牙和洗澡需要帮助。

    2.清理房间的能力——在学校需要经提示后才能把什物放回原位。在家里,什物乱扔乱放。

    3.吃饭和饭前准备能力——在家里能定时吃饭,但,用手抓食物。在学校,可以用叉子吃沙拉、炸鸡块,也可以自己喝果汁和牛奶,具有较好的进食方法。¤米¤花¤书¤库¤ ;http://www。7mihua。com

    4.交往技能——不会问路;在公共场所紧张、焦虑;喜欢同家庭成员一起散步、去公园,参观博物馆。

    5.健康与安全方面的技能——在车上系安全带;没有其他方面问题。

    6.性概念及相关问题的行为——与此项无关。

    7.语言交流和社交技能——无论英文还是中文,在理解力和表现力方面,均存在严重缺陷;与同龄和成人互动方面,存有极大困难。眼睛辨识物体的能力较弱。

    8.数学能力——可以辨认数字,可以用2进位、5进位和10进位数数。

    9基本阅读能力——可以识别英文字母,并发出读音,也能正确读出从周一到周日和1—12的英文发音。

    10.娱乐、体能和玩耍方面——喜欢拼图游戏;肢体精细动作能力较弱。

    对老师Jorgensen的采访:

    Jorgensen说,在她和另一老师Levy的课堂上,他的语言能力在逐渐提高。最近她们听到威利说过这样一句话:“珊笛(名字),珊笛,我要在这里玩。”他可主动开口讲话,但在很多情况下,他的话既不是回答问题,也很难理解。

    Levy说,弄懂他话语的意义,必须花大气力去猜测。总体说,在课堂上,他可以学习唱歌,并且唱得很准。他肢体的精细技能很弱,完全不喜欢用铅笔写作业。他现在刚刚显露出与同伴玩耍的意愿。但在大多数情况下,还喜欢自己双脚蹦跳和在房间各处走来走去。他需要一对一单独辅导,才能完成所有的作业。
第13节,
    该学生存在的问题:缺乏交流与表达自己意愿的语言能力,不会正确回答问题。

    学生父母表述的需求(1998年10月8日):

    威利的父母反映:在家里,当他要达到自己的目的,或情绪沮丧时,会大声地喊叫和做出各种过激行为。他对各种布类物品有强烈的依附性。在现阶段,他对一个枕套有痴迷的依附,无论走到哪里,都要拿着,睡觉时都要抱着。夜里醒来,如果看不到枕套,就会大声哭闹。对于要求遵从的指令,他显示出有意的藐视和拒绝。与哥哥的关系非常紧张。哥哥阳阳从四个月到四岁半由祖父母在中国带大,因此,父母与他之间的亲情淡漠。去年夏天全家回中国探亲,阳阳对返回美国有很大抵触情绪。威利的父母希望在两个孩子面前建立权威,但不知如何去做。父母都已意识到,威利在家中处于中心地位。┄米┄花┄书┄库┄ ;www。7mihua。com

    家长观察到的行为:

    威利从学校回到家,由父亲在校车旁等候,开车接回家。威利一般是跑回家,直接到二楼厕所。下楼后与父来到厨房,吃些零食。他用中文同父母交流。父母有时会为他准备汤,用碗盛。他用手抓饭,边吃边到处乱跑。

    回到家,他先脱掉上衣,并试图脱掉裤子。

    此外,没发现特殊行为问题。

    学校观察到的行为:

    对威利而言,学校的课程时间较长,但他每次进入Jorgensen老师的教室,总是非常高兴。他可以注意到其他同学的存在,并试图同他们互动。坐在课桌前,他喜欢为图画着色,他可以听从老师的指挥,把一张小纸片贴到一个画面上,也可以从1数到10。当玩小汽车和车库时,他喜欢说“Barney”(卡通片中的一个人物或动物)。有时他会与其他同学互动——同小男孩Brandon一起玩搭积木游戏,并且可以叫出他的名字。

    在Levy的教室中,他坐在同学围起的圆圈之外。虽然他也来上课,但不与其他人互动。他可以在吃午餐时排队,无须他人帮助。当他坐下来时,会非常耐心地等待把食品端上来。吃饭时,他进食状态很好,坐在自己的座位上,观察其他小朋友。可以正确听从老师的指令(她是威利学前小班的老师,现是学前大班的老师)。

    她说:威利是个惹人喜爱的小男孩。

    家庭对威利的支持:
第14节,
    1.父母双方都共同努力改变他在家中的不良行为。

    2.父母双方都共同努力学习作为特殊孩子家长的特殊技能。

    结论:

    经过对他记录的仔细研究,参照对他个案训练过程中出现的种种问题,通过对父母及学校老师的采访,以及直接观察他在学校、家中两种不同环境的表现,得出如下结论。

    威利符合接受家庭特殊训练的条件。具体训练内容为:

    1.学会控制愤怒情绪的各种方法。

    2.保持穿衣习惯。

    3.自己穿衣服。

    4.正确表达自己的需求。

    5.在家中学会通过指认图片或实物,来表达需求的方法。

    6.听从父母的正确指令,并完成指令下达的事项。」‘米」‘花」‘书」‘库」‘ ;www。7mihua。com

    7.增加并延长目光对他人对视的意识。

    8.改进精细动作体能较差的状况。

    9.学会与家庭正确互动的方法。

    10减少对某些声音的敏感度。

    11掌握正确的进食方法和礼仪。

    同时,建议威利的父母参加为父母设置的训练课程,这种课程对他们会有极大帮助。

    1.如何在家庭环境中正确制定各种家规。

    2.如何正确理解“增强物”的概念,和正确使用“增强物”,从而达到帮助威利的目的。

    3.在家庭环境中,准备一套由图片与实物组成的可用于与他沟通的系统。

    4.学习如何在家庭环境中同时与两个孩子建立健康有益关系的技能。

    强烈建议父母参加每月由同Mock博士在每周四晚上6:30—8:00在奥斯汀大街小学校专门开设的特殊训练课程。

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