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宫廷医术秘典-第6章

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2 .读贵刊1983 年11 期“半夏秫半汤加味治疗失眠”一文后,颇受教益。笔者曾治6例失眠患者,按原方加减投服,确有显效。病例:夏xx ,女,46岁,工人,1986年4月2日诊。失眠1年余,常每晚只能睡2…3小时,且多梦;近因上晚班,白天更难人睡。神疲,面色无华,舌淡苔白腻,脉沉缓。予制半夏、薏苡仁各60克,党参30克,3剂。服后能熟睡5…6小时。再予3剂,诸症消失。
'备  注' 半夏秫米汤是和胃的主方。其方由半夏秫米二药组成。李时珍《本草纲目》 载:半夏除“目不得睽”,吴鞠通谓:“半夏逐痰饮而和胃,秫米秉燥金之气而成,故能补阳明燥令之不及而渗其饮,饮则胃和,寐可立至。”现代药理研究证实:法半夏对中枢神经有良好的镇静和安定作用。因药房不备秫米,遵吴鞠通意,用薏苡仁代之。
6 .桑椹糖水治神衰失眠
'方  剂' 鲜桑堪100克,冰糖10克。
'制用法' 加水共煎煮。以糖调饮。
'功  效' 补肝益肾。用治神经衰弱之失眠、习惯性便秘等。
'验  证' 经试疗10例,均见效。
'备  注' 《 随息居饮食谱》 说,此方还有滋肝肾、充血液、祛风湿、健步履、熄虚风、清虚火等功效。
7 .核桃芝麻丸温补肝肾虚
'方  剂' 核桃仁、黑芝麻、枸杞子、五味子、杭菊花各等份,蜂蜜适量。
'制用法' 共捣烂,研为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每次1丸,每日3次,空腹服。
'功  效' 滋阴,清热。治疗头晕、眼花,失眠。
'验  证' 读者多次反映效果理想。
8 .酸枣仁粥治疗心悸失眠
'方  剂' 酸枣仁5克,粳米100克。
'制用法' 酸枣仁炒黄研末,备用。将粳米洗净,加水煮作粥,临熟,下酸枣仁末,再煮。空腹食之。
'功  效' 宁心安神。用治心悸、失眠、多梦。
'验  证' 和x ,男,68岁,长期失眠,后用上方,治愈。
9 .糖渍龙眼养心安神

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'方  剂' 鲜龙眼500克,白糖50克。
'制用法' 将鲜龙眼去皮和核,放入碗中,加白糖,上笼蒸,晾3次,致使色泽变黑。将变黑的龙眼拌白糖少许,装人瓶中即成。每次服龙眼肉4粒,每日2次。
'功  效' 养心安神。适用于病后体弱及心血不足所致的失眠、心悸、健忘等。
'验  证'《健康报》介绍该方效果理想。
十五、眩晕
    眩是目眩,即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳,因二者同时并见,故统称为“眩晕”。究其原因有四。一是外邪袭人,邪气循经脉上扰巅顶,清窍被扰,可发生眩晕。二是脏腑功能失调,或肾精亏耗,不能生髓,随海不足,发生眩量;或是肝阳上亢,上扰清窍,发生眩晕;或是脾胃不足,气血亏虚脑失所养。三是痰湿中阻,痰湿上犯,蒙蔽清阳而发眩晕。四是痕血内阻,清窍受扰,而生眩晕。根据上述情况,宜选用下列偏方、验方治疗。
1 .挹神汤治眩晕
'方  剂' 生石决明(先下)21…45克,生牡蛎15…30克,生地、生白芍、夜交藤各9…15克,白蒺藜9…12克,酸枣仁9…18克,合欢花6…12克,远志、黄芩各6…9克,番附6克。
'加  减' 肝血虚目昏、面色萎黄者重用白芍,加当归、何首乌、阿胶。肝阳上扰而致头晕目眩者重用生牡蛎,加生赭石、天麻。肝风内动而致筋惕肉响者加菊花、钩藤、僵蚕。肝火上炎而致头痛目赤者加龙胆草、芦荟、青黛。肾阴不足腰膝软、五心烦热者重用生地.加山萸肉、天冬、女贞子、龟板胶、当归;兼见肾阳不足者去白蒺藜、远志,加肉桂、附片、肉苁蓉,同时注意阴中求阳,配熟地、龟板、桑椹、枸杞子。
'制用法'  水煎服,每日一剂。
'功  效'  治眩晕奇效。
'验  证'  高x ,男,73岁,病历号192443 ,于1982年8月4日诊。眩晕目花2月余,耳鸣耳聋,视物不清如在雾中,头部有气窜之感,二便正常。舌根部苔黄厚,脉沉滑。此属阴虚阳亢,风痰上扰,治当益阴潜阳,驱风化痰。挹神汤加减:生石决明(先煎)4O克,生地15克,钩藤20克,橘红、石解、茯芩各12克,草决明、谷精草、半夏、菊花、白蒺藜,地骨皮、夜明砂、蔓荆子各10克。水煎服。服42剂痊愈。
'备  注' 凡阴虚火旺而致的头痛、眩晕、失眠、抑郁、烦躁、汗多、易怒、心悸、胁痛等均可用此方治疗。
2 .大建中汤治眩晕
'方  剂' 人参、干姜、蜀椒、饴糖。
'制用法' 治眩晕症加法夏6克、白术9克,水煎服,每日一剂。
'功  效' 此方出自《金匾要略? 腹满寒庙宿食病》 篇,是建中补虚名方。笔者运用此方注重“胸中大寒痛”等立方主证,为本方辨证要点,治疗嗜睡、眩晕各1例,均收满意疗效。
'验  证' 陈x ,病近半年,经中西药治疗效微,而求治于余。表现为眩晕,如坐舟车,腹痛不食,恶心欲吐,手足不温,面色苍白,舌淡胖嫩、苔白滑,脉沉迟。如法治疗,3 剂显效,7剂痊愈。随访至今末复发。
3 .防眩汤治眩晕
'方  剂' 党参、法半夏各9克,当归、熟地、白芍、白术各30克,川芎、山萸肉各15克,陈皮3克,天麻9克。
'制用法' 水煎服,每日1剂。
'功  效' 此方出自经方家曹颖甫先生治眩晕证所录,用之临证,每每有效,曰为治虚证眩晕好方。临证加减,治疗以眩晕为主证的高血压、低血压、脑动脉硬化、美尼尔氏病等症,可收意想不到之效。
'验  证' 何xx ,家庭妇女,58岁。于1988年4月24日上午10 时,突觉天昏地转,树摇欲倒,呕吐频繁,家人急邀余往诊。投以防眩汤。处方:党参、天麻、法半夏各9克,当归、白芍、熟地、白术各30克,川芎、山萸肉各10克,陈皮3克。3剂。服l剂后,眩晕明显好转,嘱原方再服3剂,安然痊愈。
4 .柳枝粉治眩晕症
'方  剂' 柳树枝。
'制用法' 取柳树枝晒干研末备用(最好在清明前后数日采取,阴干,存过冬)。用时,根据辨证选一、二味中药煎汁冲服10克柳树枝粉;若辨为火证,取夏枯草15克;风证,取钩藤30克;痰证,取制半夏12克;痕证,取丹参15克;气虚取太子参30克;血虚取当归12克;阴虚取女贞子、旱莲草各15克;阳虚取仙灵脾、仙茅各15克),每天l次。
'功  效' 疗效经治25例,以头眩晕为主症,兼呕吐、头痛、胸闷、气急等;其中肝风内动10例,肝火上炎 例,痰湿上蒙4例,瘀血阻滞2例,阴虚3例,气虚1例,均经他法治疗末效者。用上法治疗后全部治愈,见效最快为2天,慢为7天。药后未见副作用。
'验  证' 赵xx ,男,46岁,教师。因眩晕卧床不起已l个月余,伴恶心、头痛、失眠、易怒,舌苔薄白腻,脉弦滑。曾诊为美尼尔氏综合征,经用他药,效果不显。中医辨为痰湿上蒙,用半夏煎汁冲柳枝粉服,2次见效,5次获愈。
'备  注' 按柳枝入药,早有文献记载,《本草纲目》 谓“煎服,治黄疽,白浊;酒煮,熨诸痛肿,去风,止痛,消肿”。经现代药理研究,证实含有水杨酸武等成份;国内近年来亦有用柳枝治冠心病、慢性气管炎、传染性肝炎、烧烫伤等有效。至于治眩晕,是否系水杨酸武等成份促使血管微循环改善,尚待进一步研究。
5 .镇眩汤治疗眩晕症

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'方  剂' 川芎、白芍各10…16克,当归、生地、桂枝各10…12克,白茯芩12…18克,白术、甘草各10克,生龙骨、生牡蛎各30…60克。
'制用法' 每天l剂,水煎2次,每次煎取200 …300毫升,早晚各服l次,15天为l疗程。
'疗  效' 治眩晕症有良效。
'验  证' 严、,女,61岁,干部,病案号117667 ; 19588年7月14日人院。主诉阵发性头晕2月余,加重10天。西医诊为高血压病。患者1988年4 月下旬始出现阵发性头晕,未作诊治。症状每于休息不好,情绪波动而加重,近10天头晕明显,伴汗出少寐、胸闷心慌、例稀溺清。查血压18。7/ l 3。3千帕斯卡,形体肥胖,面色红,舌暗红、苔薄白,脉弦细。头颅CT检查未见异常, X 线胸部摄片示:左心稍丰满,心电图检查:左室高电压。投镇眩汤加丹参30克,钩藤20克,麦冬、菊花各15克,泽泻12克。连服10剂,头晕、易怒、少寐症状减轻,血压18。7/l 2。0千帕斯卡,继服原方15剂,症状消失,血压正常,带药7剂出院。
十六、呕吐
    呕吐是胃内容物经口吐出体外的一种复杂的反射性动作。此种动作可将有害物质排出,具有一定的保护性作用,但剧烈持久的呕吐可以引起水电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养障碍。引起呕吐的原因很多,一般以胃肠道疾病引起的为多见,其他如脑炎、脑肿瘤、尿毒症、妊娠等都可引起。
1 .饮羊奶治反胃干呕
'方  剂' 鲜羊奶适量。
'制用法' 将羊奶煮沸。每次饮1杯,每日2次。
'功  效' 滋阴养胃。治阴虚所引起的反胃、干呕等症。
'验  证' 牛xx ,男,9岁,犯有反胃呕吐症,食多种药物均无效,用该方月余,症状消失。
'备  注' 羊奶比牛奶更富于营养,尤其绵羊奶蛋白质及脂肪量较多,是很好的补益之品。羊奶归入胃、心、肺经,含蛋白质、脂肪、破水化合物、、磷、铁及多种维生素成分,有滋润心、胃的功能。
2 .醋矾糊外敷止呕
'方  剂' 陈醋、明矾、面粉各适量。
'制用法' 上三味共调成糊状。用时敷于两足心涌泉|穴,用纱布包扎固定,一般半小时后可发生止呕作用。
'功  效' 消积解毒、清热散癖。用治呕吐不止、泄泻。
'验  证' 据《上海中医药》 1965年11月号介绍典型病例:黄x ,女半岁,呕吐频繁,饮水即吐,泄泻每天达20次,眼眶下陷,皮肤皱起,脱水明显,经用上方2小时后,吐止,继用参麦散加和胃之剂而愈。
3 .萝卜蜂蜜止恶心呕吐
'方  剂' 萝卜1个,蜂蜜50克。
'制用法' 将萝卜洗净切丝捣烂成泥,拌上蜂蜜。分2次吃完。
'功  效' 健脾,和中,养胃。用治恶心呕吐。
'验  证' 据《老年报》介绍效果理想。
4 .白胡椒半夏治呕吐
'方  剂' 白胡椒、制半夏、鲜姜等份。
'制用法' 前两味共研细末。鲜姜煎汤。以姜汤和面同白胡椒末、半夏末调匀并捏成大丸粒。每服30…40丸,用姜汤送下,每日2次。
'功  效' 暖肠胃。用治呕吐(包括胃炎,幽门肥厚、狭窄,胃癌初期等的呕吐)。
'验  证' 经多方验证,疗效良好。
5 .甘蔗姜汁治吐食干呕
'方  剂' 甘蔗汁半杯,鲜姜汁1汤匙。
'制用法' 甘蔗汁是将甘蔗剥去皮,捣烂取的汁液。姜汁制法与此同。将两汁和匀稍温服饮,每日2次。

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'功  效' 清热解毒、和胃止呕。治胃癌初期、妊娠反应、慢性胃病等引起的反胃吐食或干呕不止。
'验  证' 经治19例,18例痊愈,1例好转。
6 .柿饼治胃寒呕吐清水
'方  剂' 柿饼(带蒂)5 个。
'制用法' 将柿饼在饭前蒸熟后食。
'功  效' 清热,降逆。治胃寒呕吐、反胃。
'验  证' 韩x ,男,35岁,患胃寒呕吐症,用上方,症状消失。
7 .豆腐白汤开胃止呕
'方  剂' 豆腐2块,盐适量,味精少许。
'制用法' 水开后下料,煮20分钟。食饮。
'功  效' 凉胃,止呕。用治饭后腹不适、口苦发粘、舌苔厚、食无味或反酸暖气,以及水土不服而引起的恶心呕吐等。
'验  证' 据《家庭医生》杂志介绍效果良好。
8 .白胡椒治宿食呕吐
'方  剂' 白胡椒、生姜、紫苏各5克。
'制用法' 水煎服,每日2次。
'功  效' 健胃止呕。用治食荤腥宿食不消化引起的呕吐及腹痛。
'验  证' 李、X ,男,34岁,因进宿食后呕吐不止,经人介绍,服用本方后呕吐立止。
9 .韭菜根捣汁治呕吐反胃
'方  剂' 韭菜根。
'制用法' 洗净,捣烂绞取汁约一小酒杯。用少许开水冲服。
'功  效' 健胃止呕。用治呕吐、恶心。
'验  证' 据《新中医》介绍疗效值得推广。
10 .粳米煨姜汤治呕吐
'方  剂' 梗米20…30克(炒黄),煨姜15…20克(将生姜剖开,放入少量食盐,用湿纸包裹煨熟),蜂蜜30克(用纱布过滤),食盐1…2克(炒爆为宜)。
'制用法' 先将炒好的粳米放人器皿中,加水250毫升,用文火煮至米粒开花;将煨姜切成姜米倒入,再煮至稀粥样时加人炒好的食盐和蜂蜜,拌匀后即可服用。令患者先进3…5匙,待10分钟后,再徐徐服之,药后一般30分钟许呕吐可止。
'疗  效' 此方为笔者自拟方,经临床治疗20余例,疗效较好。
'验  证' 陈xx ,男,35岁,农民。自诉胃痛3年,每次发作时呕吐频繁,先是食物残渣,后为大量涎沫和胃液,每用西药氯丙嗪、阿托品等均未效。于1986 年12月20日来诊。用止呕方:粳米20克,煨姜15克,蜂蜜30克,食盐1。5克。嘱患者按原方炮制和用法。服药后约30分钟,呕吐即止,继用3天,每天1 次。自后每次发作时仅疼痛,未见呕吐。
11 .溜猪大肠治喳隔反胃
'方  剂' 猪大肠1挂,香油、黄酱、姜丝各适最。
'制用法' 将猪大肠用盐水抓,翻过来把肠内污物冲洗净,然后再翻过来用清水漂洗干净,用线将肠两端扎紧,放锅内加水煮熟。熟后切成小段,加香油、黄酱、姜丝溜炒,佐大米软饭吃,但不宜吃过饱。可连续吃5挂。用此方忌食生冷、辣酸、干硬食物,忌生气,忌饮酒。

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'功  效' 宽隔利胃。治噎隔、呢逆、呕吐、饮食不进。
'验  证' 屡用效佳。
十七、胃下垂
    现代医学认为,胃下垂是由于胃壁及腹部肌肉松弛的结果。中医学则认为: 胃下垂是由于思虑伤脾,气虚下陷所致。常用的临床验方、偏方主要如下:
1 .猪肚白胡椒补益脾胃
'方  剂' 猪肚250克,白胡椒15克。
'制用法' 猪肚洗净切片,同白胡椒共煮熟后分2或3次食用。
'功  效' 补益脾胃。治胃下垂及胃寒疼痛。
'验  证' 刘xx ,男,29岁,经查患胃下垂,食用上方、痊愈。
'备  注' 牛肚可代替,功效相同。
2 .敷脐法治胃下垂
'方  剂' 蓖麻子仁3克(选饱满洁白者为佳),五倍子1。5克。
'制用法' 上两味料为1次用量。将两味捣碎,研细,混匀后加水,制成形似荸荠状、上尖下圆的药团,大小可根据患者脐眼大小而定。将药团对准脐眼塞上,外用橡皮膏固定,每日早中晚各1次。用热水袋放于脐眼上热敷,每次热敷5 …10 分钟,以感觉温热不烫皮肤为度。一般4天后取掉药团。贴敷3次为一疗程。一疗程后可做x 线造影复查。如胃的位置已复原,应停止用药;未复原,可再进行第二疗程。
'功  效' 除湿通络,敛肺涩肠。用治胃下垂。
'验  证' 据编者调查、观察,多名患者用上方治愈。
'备  注' 据《老年报》 介绍,采用此方治疗期间,应注意:① 治疗不宜在寒、署天进行,一般以室温在20℃左右较好。② 治疗期间应适当卧床休息,减少活动,适当减少茶、汤的饮用童,少吃水分量多的食物,饮食以少量多次为好。③ 禁房事。④ 热敷时腹? 部可能出现较强的牵拉感,这是正常现象,不必惊慌,个别病;人可出现过敏反应,应引起注意,过敏者应停用。⑤ 吐血的病,人及孕妇,不宜采用此法治疗。
3 .加味积术汤治胃下垂
'方  剂' 枳实15克、白术15克、生姜10克。
'加  减' 消化不良者加生三仙各10克,同煎。
'制用法' 煎l5Oml,日3次,食前半小时服之。
'功  效' 主治胃下垂弛缓无力、排空时间延长、水饮停留、上腹胀满、动摇有声(震水音)。
'验  证' 周某,女,33岁,就诊日期:1980年5月6日。患者上腹胀,满,食后明显,纳差乏力1年余。曾住院诊断为胃下垂,近来;上腹胀满加重,食后更甚,乃予上方加生三仙煎服,服2周后胀满减轻,4周后食后无不适,胃纳增加,体力亦好转。
'备  注' 枳实理气开胃、消食除满,现代药理研究认为时胃肠有一定的兴奋作用,能使胃肠收缩节律有力。白术补脾益气,燥湿和中,现代药理研究有增加体重,增强肌力的作用,生姜温中化饮、理气健胃,故三药合用相得益彰,能提高疗效。加强腹肌锻炼,,忌食油腻不易消化之食物。
4 。 蓖倍膏治胃下垂
'方  剂' 蓖麻子仁98% ,五倍子2%。
'制用法' 将蓖麻子外壳剥去,除瘪的,灰的,选用饱满而洁白的仁。将五倍子去除灰屑,研成细末过筛,然后将蓖麻仁和五倍子末按上述比例混合均匀,打成烂糊,制成每颗重约10克,直径1。5厘米的药饼收贮备用。成|人每人用量1粒,点准百会|穴(剃去一块头发,与药饼等大),将药饼紧贴百会|穴上,用纱布绷带固定,不使移动。每日早、中、晚各1次以搪瓷杯盛半杯开水、将杯底置于药饼上进行热熨,每次10次钟左右,以感觉温而不烫伤皮肤为度。一次贴上药饼,可5昼夜不换。如第1次治疗完毕,自觉症状未见好,休息1天后,进行第2次治疗,一般以10天为度。
'功  效' 收敛固脱。
'备  注' 引自1974年《四川中草药通讯》 (3) 本方对子宫脱垂,脱肛也有一定疗效。
'验  证' 坚持用药,效果甚佳。余精心治疗6例,显效28例,好转18例,有效率为75。4%。
5 .二麻膏治胃下垂

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'方  剂' 蓖麻子仁10克,升麻粉2克。
'制用法' 将蓖麻仁捣烂如泥后拦人升麻粉,制成直径2厘米,厚1厘米圆饼备用。将患者百会|穴周围(直径2厘米)头发剃掉后,上置药饼,用绷带或其它方法固定。敷药后让患者取水平仰卧位、宽松裤带,将盐水瓶(80℃)熨烫药饼,每日3次,每次3分钟。每块药饼可连续使用5 天,休息1天后,更换药饼。10天为l疗程。治疗以饭后2小时进行为宜。
'功  效' 升提固脱。
'验  证' 治疗268例。痊愈105例,显效70例,好转78例,无效15例,总有效率为94。4%。
'备  注' 引自1987年,《上海中医药杂志》(8)。心脏病、高血压、呕吐、咯血患者及孕妇忌用。治疗期间注意休息,不暴饮幕食,不作剧烈运动,禁止房事。药饼切勿内服。以防中毒。如果胃的位置已在骼嵴
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