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王鸽来了这里一个月,这还是第一次跟着自己部门的大领导出诊,免不了有些紧张,因此异常清醒。
跟车的护士是黄斌,他表现镇定从容,没什么紧张的,看来曾经跟余波出过诊,而余波在她眼里似乎不是什么太过于可怕的人物。
王鸽想到这点,就慢慢放松了下来,但是仍旧打起十二分精神,专注的看着前方道路。
出车目的地是岳和谐麓区大学城附近的一家KTV,同样也是天马山的附近,不是很远。王鸽曾不止一次的往这里跑,毕竟湘沙市虽然大,但雅湘附二医院的出诊范围也仅仅是覆盖了大半个湘沙市,而在夜晚之中,虽然交通事故频繁,醉酒的人多,但是容易出事儿的地方一共就那么几个。
大学城这边的学生较多,餐饮、娱乐肯定少不了,商业十分繁华,可以说大学生们的消费养活了这里的一大批人。
然而学生们并非上班族,还是以学业为重的,因此凌晨一点钟的大学城附近路上行人稀少,偶尔有那么两三个路过,看着在道路中央闪烁着警灯,鸣响警笛的救护车呼啸而过,不由得多看了两眼。
第一是想着不知道哪里又出了事儿,第二则是这辆车开的实在是太快了,嗖的就从旁边路过,要不是涂着救护车的这身皮,他们还以为这是飙车党在深夜竞赛。
王鸽的车速已经达到了一百公里每小时,路上行人稀少,路边儿上偶尔蹦出来几个大排档也只剩下几桌人还在喝酒聊天,旁边的大多数餐馆、商店都关了门,大马路上除了有部分出租车司机在路边缓慢行驶到处找活儿,已经少有车辆正常行驶了。
王鸽没有理由不超速,而且在接警的时候,护士站的护士曾经说道“情况紧急”。
情况是否紧急,并非护士站的护士去判断,毕竟他们只是接受通知的人。真正对情况进行判断的是120接警中心,一般顶多说个“情况不明”,等到医生护士到了之后再自行判断,几分钟的通话时间根本就什么都搞不清楚。
可是这一次,他们却说到了“情况紧急”,这很少见。看来现场情况真的是不太好了。
“小王,看你有点紧张啊。”余波见王鸽自从上了车与市医疗急救指挥调度中心进行汇报之后,就再没敢说话,气氛似乎有些尴尬,打趣的说道。
“余主任,第一次跟你出车,害怕啊。”王鸽舔了舔嘴唇说道。
“怕什么,好好开你的车,余主任还能吃了你不成?”黄斌微微一笑,白齿红唇,长得清秀,虽然是个男的,但由于是护士,说话轻声轻气的。
王鸽时常用异样的眼光看黄斌,黄斌哪能不察觉,直到有一天的晚上两人聊天的时候,黄斌才正式对王鸽澄清,自己不是个基佬。
不知为何,王鸽居然放心了不少。
“就是,我也就是个大夫,哦,老大夫。”余波摸了摸自己的脑袋,他的秃顶程度介于孙成德和谢光之间,脑袋上也是没有几根毛了,呈现出一种“地方支援中央”的趋势。
哪怕车厢后面的两个人这么说,王鸽也没敢多说话,只是专心开车。
王鸽看了一眼导航,又看了一眼前面路边的彩色霓虹灯招牌,KTV就在前方。
“我们快到了。”他头也没回的说道。
黄斌赶紧拎起急救箱,余波也戴上了口罩随时准备下车。
救护车吱嘎一声停在了KTV大门口,两个KTV的服务员在门口等待,王鸽下车打开了车厢后门,将推车拉了出来。
“病人在哪?”王鸽问道。
“大夫,请跟我来。在二层。”服务员眼疾手快的帮王鸽一起推车子,众人进入大厅,来到电梯前,等待着电梯的到来。
“说一下情况?”余波眼睛盯着两个统一着装的服务员,问道。
服务员对视了一眼,其中略微发胖看起来较为年长的回答说。“我是这边的领班,十五分钟前听二一八包厢的客人反映,我们用的是假酒,果盘也不干净,有人吃了肚子疼,我手底下的兄弟告诉我之后我赶紧去了现场,发现一个女孩儿捂着肚子直喊疼。我们正规经营,酒都是供货商提供的,直接查得到厂商,水果也都是新鲜现切的,哪来的不干净一说?可那女孩儿疼的满头大汗,咬着嘴唇,脸色煞白,都快迷糊过去了,我又不敢耽误,想把女孩儿送到医院去做检查,可跟女孩儿一起来的那群人都不同意随意移动,我就赶紧打了120叫了救护车。”
余波听着这服务员领班的话,眼神一转,心里有了底。通常来说就算是食物不干净,造成急性肠胃炎,发作也没有这么快,而且根据描述,疼痛的剧烈程度还不至于让人意识不清。这事儿应该跟食物酒水无关。
不过万一有人恶意投毒,或者病人本身有什么疾病,酒水和食物变成了诱因,快速发作还是有可能的。在进行检查之前,他不能轻易下判断,但还是明确了过一会儿检查的重点和大方向。
话刚说完,电梯就来到了二层,众人又在服务员的带领下一路小跑来了二一八号包厢。
原本应该歌舞升平、灯光璀璨的KTV包厢内,已经完全没有了音乐的声音,镭射灯也被关掉,两男一女站在房间里小声议论,其中一个男子面容急切。
病人女孩儿面目清秀,身材姣好,穿着紧身牛仔裤,两条腿夹紧躺在床上,看起来比较爱美,还画着淡妆。虽然皱着眉头,但也看得出是个漂亮姑娘,不过她现在只能捂着肚子轻声哼哼,脸色煞白,显然是站不起来了。
“量血压!”
余波转头嘱咐了黄斌一句,掏出听诊器就往前面凑,他一边检查着颈动脉,一边把听诊器的收音器在手心里焐了几秒钟,然后解开了女孩儿胸口衬衫的扣子,要把收音器往女孩儿的胸口里面放。
“不行,这是我女朋友,你们换个女大夫来!”就在这时,旁边的一个学生模样的男孩儿拉住了余波。男孩儿觉得自己跟这女孩儿才认识了两个月,也就拉拉手亲个嘴,胸什么都没摸过,怎么能让这医院的老头抢了先!
王鸽甚至觉得莫名其妙!余波一把年纪了,在急诊干了接近三十年,什么样的病人和家属没见过?怎么可能因为看见这女孩儿漂亮身材好而轻薄于她?
这明显是以小人之心度君子之腹啊!
在大夫看来,病人就只是病人,是大夫的工作,他们看待人的态度与普通人看待人的态度是不一样的,就连王鸽都已经有了这种心理转变。
“你放心,我是大夫,给她做检查是要确定病症,如果你有特殊需求,觉得不方便,到了医院之后我可以给你指派女大夫。”余波表情严肃,转过头盯着那男生。
包厢里男生的另外一个朋友也劝他,“人家是大夫,做检查是正常的,你也别太敏感了。”
旁边的女孩儿点头同意,看来是男生朋友的女朋友。
见这男孩儿没再反对,余波就继续着自己的动作,一边问道。“妹子,能听见我说话吗?你告诉我你叫什么名字?”
病人只能轻声哼哼,看起来十分痛苦,手还捂着小腹,那个位置并非肠胃,而是子宫,她并没有回答余波的问题。
“她叫闫小美,南湖大学大二的学生,我是她男朋友,同班同学。肯定是这黑店酒水和水果有问题,不正规!下午我们一起聚会吃饭的时候还好好的,到了这里来,刚喝了两口啤酒,吃了点水果,她就说要去厕所,回来以后就开始肚子疼,越来越厉害了!”男孩儿说道。
“我们正规经营,怎么可能会有问题!”在一旁的服务员领班急了,跟他争论起来。
“别吵吵了!大夫正检查呢!”王鸽赶紧开口制止。
此时的余波收起了听诊器,回头又问黄斌。“血压多少?”
“四十,六十毫米汞柱,太低了,怎么回事?”黄斌也有些着急,他赶紧打开记录本进行记录。
“再量一次!”余波把视线移动到了闫小美的小腹处,伸手按了几下。
男孩儿看着余波的动作,虽然有怨言,但是没敢说什么。可是余波的下一个动作却让他十分火大了。
余波把女孩儿的夹紧着的双腿掰开,探头去看闫小美那私密的部位。
“你干什么!这是正常检查的行为吗!你在这样就给我滚……”男孩儿还没骂完,便看到自己的女朋友两条腿大腿之间的牛仔裤已经变了颜色。
“这是什么?”他赶紧改口问道。
“血。”余波演了口唾沫,看来事情比他想的更加严重一些,闫小美两条大腿中间部分的一大摊血迹,把蓝色的牛仔裤浸透,变成了黑色,甚至还渗透到了皮质沙发上。
他突然想起了什么,转身又问房间里的女孩儿。“她在去厕所的时候,有没有从自己的包里拿什么东西?”
女孩儿回想了一下,回答道,“她翻包来着,想要……找卫生巾,但是没带,于是就找我要,我刚好生理期,包里备了半包,给了她之后,这才去了洗手间。”毕竟是男女生理上的东西,她有些不好意思说,但是事关重大,还是说了出来。
余波更加坚定了自己的初步判断。
“颈动脉搏动轻且缓,心律不平稳,心跳过慢,血压降低,腹部柔软,小腹剧烈疼痛,阴和谐道出血量较大,怀疑子宫大出血。上车后气管插管,接呼吸机,上心跳监护,剩下的上了车再说,先回医院!”余波想来想去,无预兆的子宫大出血诱因很多,但是根据病人朋友们的描述,基本可以排除外力打击、严重的外伤和暴力原因。
那么最大的可能性,就是异位妊娠了,也就是普通人所说的宫外孕。
“小王,抬上推车,动作慢一些!待会儿上车头冲外面。”余波喊着。
王鸽不敢耽误,瞥了那男孩儿一眼,赶紧过去帮忙抬人。屋子里的朋友们也上前帮忙,大家小心翼翼的把女孩儿抬上了推车,送进了电梯里。
“怎么会……怎么就突然大出血了?”男孩脸色苍白,害怕起来。
“去医院做过检查吗,有没有过别的妇科疾病?”余波没回答问题,又问道。
那男孩儿赶紧回答,“从来没去医院,两个月了,我们天天在一起,要是去检查过我肯定知道的。她什么事儿都跟我说。”
但是在一旁站着的女孩儿有些犹豫的神色,看了看闫小美的男朋友,大家都是同班同学,有些事情不太好说出口。
“有话就说,现在情况紧急,你提供的任何信息都有可能帮助我们判断病人的病因。”王鸽看出了女孩儿神色不对劲,赶紧说道。
“其实,小美以前身材很好,可是上个月一直在发胖,小肚子都出来了,而且吃什么东西都反胃,有段时间大姨妈推迟了,还跟我们抱怨来着。我们跟她开玩笑,说是她怀孕了。可这个月大姨妈就又来了,可是量大,一个月来了好几次,大家都说她把上个月没来的都给补上了,这事儿就不了了之了”女孩儿支支吾吾的说道。
“唉!第一个月生理期不准时就应该去医院检查!第二个月的大姨妈不是经血,量多,次数多,那是怀孕之后有问题才会引起的子宫出血!怎么对自己的身体情况一点都不关心呢!”余波长叹了一口气,痛心疾首的说道。
“你也是,这还是你女朋友呢,身体不好就不知道去医院看看!怎么不用安全和谐套?”余波扭过头来责怪着那个男孩。
“可是……我跟她交往才两个月,也提过这事儿,她死活都不让我碰她一下啊!我们根本就没做那个事儿!”男孩儿心里五味杂陈,表情变幻十分精彩。
电梯里的所有人都一愣,转过头看着男孩儿,顿时觉得他的脑袋顶上长了草。
第一百二十七章 脑袋顶上绿油油 下()
病人闫小美的朋友乘坐了出租车,而原本情绪较为激动的男孩脸色十分难看,坐在救护车上一言不发。
他自己花心思好不容易追来的女朋友,只到了牵手接吻的程度,胸都没让摸一下,闫小美还口口声声说等到结婚了才能给第一次。男孩儿以为闫小美爱惜身体,觉得十分不易,感动异常,而且很理解。
男孩儿怎么都没想到,这种情况居然还会被人给捷足先登了。不过救护车里的人都暂时没空理他而已。
直到现在,他才真正的想明白了那句话,“你一直想和谐操的那个女人背后,通常会有一个操和谐她操和谐到想吐的男人。”
到了这种程度,他居然还同意跟着一起去医院,也算得上是仁至义尽了。
“开放两条静脉通道,一毫克肾上腺素静脉注射,呋塞米三十毫克静脉注射,二百五十毫升生理盐水快速静滴,二十毫克多巴胺入二百五十毫升百分之五葡萄糖快速静滴。”余波一上车就开始了气管插管,在进行完动作之后马上下达医嘱。
黄斌的动作也十分麻利,给闫小美上了心跳监护设备,重复了一遍余波的医嘱,开始配药用药。
异位妊娠,也就是宫外孕以输卵管妊娠最为常见,通常是由于受精卵未在子宫内正常停留发育所造成的。在破裂之后,会引起急性大量内出血。
由于还没有经过超声波诊断和腹腔探查,余波虽然行医经验丰富,但是也不敢完全确定。就算确认病因,宫外孕的治疗手段也是以手术为主,车里根本就不具备手术条件。
因此余波只能先治标而不治本,防止大量内出血、失血性休克而造成的呼吸衰竭、大脑缺氧和多器官衰竭导致的死亡。
男孩儿看着躺在病床上失去了意识的闫小美,原本几个小时前她还在山盟海誓,笑颜如花,可是现在男孩儿却知道闫小美做出了如此事情,而且还是当着这么多人的面知道的,这让他丢尽了脸。
“她居然……背叛我!”男孩儿咬牙切齿的说道,尽管闫小美现在生命情况十分危急,他还是没办法原谅。“我对她言听计从,百依百顺,要什么东西我都买给她,想要去美和谐国继续学业我也支持她,我说我等她!她居然背叛我!”
“小伙子,大姑娘满大街都是,这种事儿摊在你身上了,以后自己放聪明点吧。现在谁出个轨还不正常?我也替你不平,但是闫小美现在生命有危险,你可千万不要过于紧张和激动。”余波劝着那男孩儿。
“你叫什么名字?”余波又问道,好在这男孩儿还保持着理智,没有做出过激的举动。
“陈志恒。”男孩儿叹了口气说道。
“好,你那里有没有闫小美家中的联系方式?待会儿很有可能要进行手术,我们要根据具体情况来决定手术方式。闫小美如果情况过于严重,手术可能会失去生育能力,也有可能手术过程中死亡。我们无权决定手术方式,你也不行,只能让她的家属进行选择,必须得到他们的口头认可或者签字才可以。”余波说道。
“她不是湘沙人,家在北河省。短时间内她的家属肯定是过不来了。我也没有她家里人的联系方式,毕竟才交往了两个月。”陈志恒摇了摇头,表示自己无能为力。
黄斌已经完成了配药,翻找着闫小美的包,找出了一个最新款的苹果手机。
“余主任!”黄斌把手机递给了余波。
“这是她的手机吧?你能解开手机锁吗?”余波举着手机解锁,但是手机有指纹密码,如果不通过验证则需要输入按键密码,余波解不开,就把手机递给了陈志恒。毕竟闫小美的手机里肯定会有家里人的联系方式。
虽然现在是凌晨一点多钟,但是手术紧急,一分钟都不能多耽误,留给医院方面去联系家属的时间十分有限。让闫小美的家里人来个半夜惊醒,也算是给陈志恒脑袋上那顶绿帽子报了仇了。
“这手机,还是我刚给她买了一个月的呢。可是她从来都没给我看过,上次我无意中记住了她的解锁密码,开了她的手机想试试好不好用,结果被她一顿臭骂。改了密码。从那次以后,我就再也没碰过她的手机。”陈志恒还是摇头,看到这个手机以后连拿都不想拿,好像这个手机凝聚了他所受到的所有屈辱。
余波看了一眼黄斌,两个人对着摇了摇头。明明陈志恒可以拿起闫小美的手指,靠在手机的指纹解锁上面进行解锁,拨打电话,可是陈志恒现在心烦意乱,根本就没想起这茬来。就算是想起来了,陈志恒肯定也不想去联系她的家属了。
开玩笑,要知道怀孕这个事儿除了极小几率,并不是一次两次就能成的,闫小美跟别人上床不知道多少次,才会怀孕。
而且宫外孕的出现,常见于某些妇科疾病感染和多次流产的后果,陈志恒自己脑袋上绿帽子都不知道戴了多少顶了,现在打电话去联系闫小美的家属,万一人家家属反咬一口说是陈志恒让闫小美怀孕,这个黑锅显然要陈志恒先背一阵子,绿帽子还要继续戴下去,傻子才去干呢。
闫小美连胸都没让陈志恒摸一下,居然跟别人在床上玩的飞起,陈志恒怎么可能肯继续为闫小美做任何事情?
无奈之下余波只能拿起闫小美的右手,用她的拇指去解锁手机,然后把手机还给了黄斌,让黄斌以医疗工作人员的身份去打电话,同时还将家属的口头决定录音留下证据,以免在过会儿做手术过程中出现了什么意外,家属找麻烦。
“小王,通报!”余波转身说道。
王鸽所驾驶的救护车已经进入了主路,路上仍旧畅通无阻,救护车被他开的飞快,闯过红绿灯的时候,监控摄像头的超速拍照冲着他咔嚓咔嚓一顿猛拍,交警大队所留下的照片表明,他所驾驶的救护车正在以超过一百公里每小时的速度飞驰在湘江边的湘江中路之上,毫无停顿。
王鸽举起了通话器,“这里是雅湘附二医院编号0110,已经接到岳麓区大学城思歌KTV病人,正在返回雅湘附二医院急诊部。”既然余波主动要求进行通报,那么肯定是有话要说,王鸽单手驾车,另一只手把通话器递到了身后。
余波看了一眼救护车的仪表盘,又看着挡风玻璃外面的场景,眼睛有点花,就知道王鸽这小子车速肯定满不了,不敢让王鸽单手驾车,便伸着胳膊接过了通话器的麦克风。