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病患不太配合，杨茉总是不能将管子插好
这样的出血首先要保证病患顺利呼吸然后就是输血，止血
“白老先生请您开张止血单方，让人去买冰回来，我要用冰水和盐”
周围人应声四起，大家都各自去忙碌
陆家人不知道是什么情形都怔愣在那里将陆老爷送来的下人已经跟着济子篆抽了血
陆正看着杨大小姐将那根羊肠管向父亲嘴里送去，不由地睁大了眼睛，伸出手就要去抓杨大小姐，沈微言忙挡在杨茉身前，“大小姐这是在救陆老爷……”说着伸出手无论如何也不肯让陆正上前
陆正凶神恶煞的皱起眉头，沈微言心中慌张却不肯退缩
杨茉额头上流出汗来几次送管子已经弄得她手上都是鲜血
“太吓人了，这是什么治法”围观的人都忍不住说道
“真和传言说的一样，杨大小姐这是……用羊的肠子……羊的肠子啊……”
“羊肠子也能往人身体里送吗？”
陆正听得这些话伸出手来揪起沈微言的衣襟将他扔到一旁
“陆少爷，”杨茉转过头来，“你想让陆老爷流血致死不成？既然是这样何必送来医馆”
本来是温婉的女子忽然之间变得言辞严肃，不让分毫
陆正竟然被说得僵立在那里
这是什么女人，满手鲜血却似浑然不觉只是低下头来忙碌，只要别人敢踏进她领地一步她立即就变得尖厉起来
“陆老爷，配合我吞咽，吞咽，这样你也舒服些”
陆老爷挣扎了几下，然后顺着杨茉的意思，一点点地吞咽，终于将羊肠管慢慢吞下去
管子还没有完全送进陆老爷胃里，管子的另一边就流出鲜血来
“天哪……这是要杀人啊”
周围顿时一阵骚动
杨大小姐将管子送进去不但没有让病患的血止赚而且还让血流的更多，这样下去病患必死无疑了
那些血仿佛将陆正的眼睛也染红了，他现在恨不得将眼前的杨茉和那管子一起远远地扔开，他刚伸出手，就感觉到一股巨大的力气将他手腕牢牢地攥赚他挣脱不开，抬起头意外地看到了蒋平
“杨大小姐”
杨茉听到后面传来的声音，却也没能让她的手停顿，她已经将针管对准了羊肠
“杨大小姐，你药铺里的郎中不够，我们药铺的郎中能来帮忙”
杨茉认得这个声音，是旁边周成陵药铺里的掌柜
杨茉抬起头看周围，身边的郎中都被打发去做事，真的没有了几个人
掌柜的道：“我让几个人去帮济子篆先生”
济先生又要配血又要采血，几个弟子都已经忙的不可开交，杨茉点点头，掌柜的立即吩咐下去，这是东家早已经交代好的，只要保合堂需要帮忙，就叫药铺里的郎中和弟子来帮忙
杨茉转头看向沈微言，“快冰水和盐兑好没有？”
沈微言忙跑了出去
杨茉开始将胃里的血抽出来，然后问旁边陆家下人，“送来之前已经吐了多少血？”
陆家下人道：“不少了……还吃了止血药，也是没用”
这样的出血药送下去就会被冲走，哪里能起半点作用
消化道急性出血，要排除很多种情况，陆老爷的肚子是软的，不是胃礼穿孔，剩下最有可能的就是静脉曲张破裂出血
首先她要将所有的血抽出来，然后用止血药和冰水混合打进胃中消能冷却止血
血一管管地被抽出来，所有人看的惊呆
“这样会要了人命”
杨茉不停地向济子篆看去
济子篆已经在瓷碟里配血，十个碟子一起检测，其中应该会有合适的血，快点，快点，所有环节都要尽量快点才能救了人性命，任何一个人都不能出半点差错
“药好了”沈微言将冰好的药端了过来
“白老先生配的止血单方，里面还有济家的止血散”
杨茉点点头，拿出水晶的针筒将药抽出来顺着羊肠管灌进去
“那是什么东西？杨大小姐手里拿的是什么？水晶做的？”
“水晶的筒子”
大家正议论杨茉手里的东西已经有人惊呼，“快看快去，都打进去了顺着羊肠打进去了”
这些东西，这样的方法，从来都没有见过，古籍里也从来没有记录过类似的医术
眼看着杨大小姐一件件地拿出来，又这样熟练地应用周围从开始的嘈杂到后面的安静
人这样折腾难道不会死吗？
遇到这种事应该想方设法地止血，而不是将血弄出来
这已经不止是惊世骇俗而是匪夷所思
杨大小姐一举一动明明不合常理，却没有人来阻止，大家只是围观惊叹
冰水打进去之后，杨茉看向陆老爷，陆老爷虽然虚弱却没有完全神志模糊杨茉吩咐沈微言，“再去拿冰水”
还要冰水，沈微言怔愣片刻立即下去安排
只等了片刻，杨茉就将羊肠管子放开，试着用针管向外抽
“看呐，都变成血水了”
杨茉不停地将冰水抽出来，旁边端着痰盂的郎中手不停地颤抖眼睛看到的地方都是红色的
“血配好了”济子篆的声音传来
杨茉觉得胸口的石头似是被挪开了些，这才转头让梅香擦掉额头上的汗“济先生先放好柠檬酸再抽血”
济子篆点头，吩咐弟子，“接着配血”在他印象里一个人的血不够用
换掉了胃里的冰水，杨茉准备再打第二次时，济先生已经将抽好的血拿来，杨茉将羊肠管递给梅香，然后去拿针扎在病患手臂内侧的静脉上
血顺着管子流下来
杨茉向济子篆点点头
消化道出血，不是穿孔的情况下，大多都是用非手术的方法治疗，止血剂和新鲜的全血现在都用上了，陆老爷的情况看起来已经比来的时候稳定多了
白老先生让沈微言搀扶着坐过来给陆老爷诊脉，杨茉继续用冰水和止血药给陆老爷洗胃
“看见没，这就是输血……杨大小姐在醇郡王府用的方法”
“就用那个瓶子，然后用管子接下来，针扎进人的身体”
“血脉不同也能输进去？”
“可不是，那是下人的血”
不知道是不是胃管的水太凉，陆老爷突然挣扎起来，杨茉低头看过去，陆老爷睁开了眼睛缓缓地挪动着视线在人群里寻找，杨茉也跟着四处看，这一会儿功夫陆贽已经不知道去了哪里
杨茉正想着，只听外面传来声音道：“杨氏……杨氏可在吗？我们是宗室营的，请杨氏过去诊治”
人群被推开个缝隙，说话的人走进屋来，“杨氏……哪个是杨氏”
那人底气很足，仿佛不将这里的人放在眼里
杨茉似是没有听到呼喊声，眼睛始终看着陆老爷，陆老爷嘴动了两下，嗓子里发出呼噜呼噜的声音，然后伸出手来抓向杨茉手里的羊肠管，在众人的注视下，一下子将管子拔了出来
杨茉要伸手阻止，却没能夺过陆老爷
“陆老爷……”杨茉话没说完，只觉得踩到了什么，不由地一滑顿时跌坐在地上
秋桐忙去搀扶杨茉，杨茉抬起头来一脸的惊讶
秋桐不明所以，就算是刚才陆老爷惊险的涅，大小姐也没有变脸色，为何现在却……她低头看去，只见大小姐坐着的地方是一滩血
血哪里来的血
杨茉看着自己的手掌，那血仿佛还是温热的
“大小姐你哪里伤到了？”秋桐苍白着脸问
杨茉摇摇头，站起身顺着血迹向前走，两边的人忙让开，杨茉抬眼看到了坐在角落里的陆贽
陆老爷彻底将嘴里的羊肠管都拔出来，“陆贽，陆贽……”
杨茉回头看陆老爷
陆老爷虚弱地道：“长枪枪头，长枪的枪头”说着忍不住呕了两口，脸色苍白，额头上满是密密麻麻的汗珠
跟着蒋平到一旁的陆正听到陆老爷的声音忙走过去，“父亲，您到底怎么了？”
陆老爷摇头，“我……我教陆贽练长枪，长枪枪头却不见了……在……在陆贽……身上……我心中一急……这才……快……看看陆贽……看看陆贽啊……”
陆老爷的陆贽却因为消化道出血呕吐被呛的说不出话来，大家一直都注意着陆老爷，谁也没看旁边的陆贽
陆贽一直的陆老爷，大约也没有发现自己身上有什么异样，听到陆老爷说话还要挣扎着起身
鲜血已经将陆贽的长袍下摆染红了，血如同一条小溪流到杨茉脚下
杨茉看向济子篆，济子篆忙吩咐弟子，“快，快将陆少爷抬去床上”
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将昨天的补上了哈，还多写了点
感谢大家的支持和关心，今天我已经觉得好多了
第一百四十七章 早有谋算~
第一百四十八章 古今医术结合
济子篆看向杨茉，“准备好了”
杨茉点点头，眼看着济子篆将陆贽的裤带剪开，沈微言眼看着鲜血一下子涌出来，顿时怔愣赚外科上的东西他半点不懂，现在看着这种情形就心跳加速，脑子里一片空白
济子篆伸出手来去摸枪头，杨茉将止血絮递过去，塞入陆贽的伤口，很快丝绵完全被血浸透了
正当沈微言发愣的时候，济子篆伸手要镊子，杨茉忙递了过去
沈微言不禁脸上一红，在这方面他连杨大小姐都不如
济子篆拿着镊子很熟练地将枪头夹了出来
这是杨茉第一次看到济子篆先生用外科工具医治病患，现代已经知晓不少的古代外科医术已经失传，眼下她看到的填压取异物的方法和现代的技术没有太大的区别，西方总说中医并不是科学的产物，而是中国古代特色的疗法，现在看来不过是现代人并不了解中医的历史
济子篆先生吩咐胡灵拿来药水冲洗伤口
杨茉拿起针管送到伤口中将剩下的消毒水和血水吸走
济子篆反复地检查着，然后摇头，“血止不住还有肠破损，只怕不好医治”
杨茉抬起头看着将嘴唇咬出血的陆贽
不知什么时候陆老爷让陆家人将他抬到门外，陆老爷隔着帘子向里面张望，听得这话陆老爷挣扎着开口，“救救我侄儿……求杨大小姐济先生救救……陆贽”
陆正见到这样的情形也上前道：“可有我们能帮上忙的，还要不要血，我再去多找些人”
如果不能将肠子修补好，就算是输血也不能救陆贽
陆正看着盆子里放着被血浸透的布巾，心中惶然，陆贽耽搁了那么长时间才开始治这若是在战场上，一定是没救了，他是上过战场的人，对这些再清楚不过，多少人就是因为这样的枪伤而死
“都是因为我，”陆老爷眼睛一红，“陆贽是顾着我的铂这才没有说，我是想武举就要到了，多教他一些……谁知道……”
陆正小声劝着陆老爷“有保合堂的郎中在，一定不会有事的”
话虽这样说，谁心中都凄然杨大小姐到现在也没有说肯定能治好，济子篆先生已经是最好的外科郎中，济先生和杨大小姐都束手无策，别人也没了法子
上次给杨蟠治病虽然是在胸腔开了引流，好在肺伤的不重她不过用的是急救的法子，这次陆贽是被枪头割伤，讨巧的治疗已经不管用了
杨茉看向济子篆，“济先生能不能将断裂的肠缝合起来？《诸病源候论》里提到过，肠两头见者，可速续之先以针缕如法连续断肠，便以鸡血涂其际”
济子篆听得这话摇头，“都是古籍记载我也曾用过，效果不好”
那也不能眼看着病患就这样死了不去医治
杨茉道：“现在给病患输血，争取了时间，济先生何不再试试，趁着肠没有坏死将破损的地方缝合起来”
杨大小姐说的话通常都十分有道理济子篆看向杨茉，“杨大小姐可有更好的法子？”
单说缝合她不如济子篆先生但是她可以是一个助手，“我可以帮先生一起完成”
济子篆听得这话，心中一亮，点了点头
杨茉忙吩咐沈微言去准备东西
梅香将事先准备好的厚厚一摞软布拿来，盐水自制的麻药摆了一排
要说刚才是济家的外科术，现在就是杨氏的方法
陆正看的眼睛花缭乱
先用麻药局部冲洗，减少病患的疼痛，杨茉吩咐梅香，“铺布巾”
白色带着孔眼的布盖上去，杨茉用工具将伤口撑开，好让济子篆将创伤看得更清楚些
“缝合前要用盐水反复冲洗”肠破裂有东西涌出，被网膜包裹赚将来这些异物会造成发炎
济子篆虽然尝试着复原医书上的治疗，却从来没有像杨大小姐这样准备的精细，仿佛这样的手术杨大小姐已经看过很多次，那般的从容，一点不见惊慌
济子篆怔愣了片刻，听到杨茉低声喊他，“济先生”济子篆这才回过神来
破损的肠就在眼前，济子篆伸出夹子去夹，没想到刚到跟前却脱手了
梅香只觉得身上的汗一下子涌出来，眼前也是一片模糊，有一种要呕的冲动，终于忍不住快步走了出去
杨茉看了眼梅香的背影，这样的场面对于一个没有医学基础的人来说，确实太过强人所难，还好剩下的人都在坚持着
“桑白皮的线”杨茉看向胡灵
胡灵立即从济子篆的药箱里拿出来
杨茉用持针器将线穿好递给济子篆
济子篆看到杨茉用的东西不禁惊奇，这种工具他只是在杨大小姐那里看过，并不知道原来杨大小姐已经用的这样熟练
用持针器可以减少碰触病患的伤口，在外科课上她们练习打结和缝合用的最多，在古代用到现代的东西，让她有一种久违的熟悉感
济子篆在仔细地缝合着，杨茉不停地注意着陆贽的情形，满头大汗，强忍着疼痛古代的麻药毕竟比不上现代，不能让病患完全消除疼痛
眼看着济子篆完成了缝合，杨茉看向沈微言，“将羊肠管拿来”
济子篆不禁抬起头，询问地看向杨茉
杨茉道：“要放置引流管才行”
肠吻合术是最基本的外科手术，最主要的部分就是术中的冲洗和术后放置引流管
“煮好一只瓷瓶拿来，瓶口要绑好油纸”
济子篆觉得虽然是他在动手缝合，真正掌握大局的却是杨大小姐，杨大小姐正好将他不知晓的地方填补上，也许这一次真的能成功
杨茉将羊肠管拿来放入陆贽的伤口中，然后帮助济子篆一起进行缝合，她还是第一次用桑白皮做的线缝伤口
“为了避免引流管脱出，要简单进行固定”杨茉一步步仔细做好，然后用注射器将瓶子里的空气抽走，然后将引流管放置在瓶子中
最后一步做完所有人都松了口气
外面的陆正睁大了眼睛，仿佛都已经不会呼吸，保合堂这是什么法子，竟然将一个管子插入人的身体里，这是要做什么？
杨茉将手洗干净然后走出门来
看着杨大小姐奇怪的打扮，陆正不知道说什么才好，只听得杨大小姐道：“陆少爷和老爷都要留在保合堂，要我们药铺里的郎中一直照应”
陆正觉得那声音离他十分遥远，他看着被几条管子连着的陆贽
这样真的能活？
陆贽也能像父亲一样活过来？这杨大小姐真的像外面的人说的那样，有起死回生之术？
他不过离开京城几个月，竟然会有这样大的变化，这个杨大小姐到底是从哪里冒出来的
天哪，今天发生的一幕幕他做梦都会被吓醒
杨大小姐的声音好遥远，陆正觉得自己好像是听不到半句
“陆贽就要这样？”陆正半晌才道
杨茉点点头，“这几日要仔细护理，才能有机会痊愈”
陆正道：“那我能不能留下？”
“要留下，还可以将陆家的家人也留下几个，帮着郎中一起照应”杨茉上前去检查陆老爷，这种急性消化道出血虽然暂时止赚还有可能会再次出血
这是属于内科的疾铂她比较擅长，“老爷也要禁食，平日里不能饮酒，不能吃坚硬的食物”
陆老爷慌忙不迭地点头，杨大小姐救了他性命，他自然什么都会听杨大小姐的，“陆贽怎么办？还能不能好？”
杨茉不敢说任何保证的话，有可能会出现腹膜炎和各种感染，古代没有消炎药，现在又不能吃草药，只能盼着那些局部用的药粉和术后护理能帮助病患渡过难关杨茉道：“还要看情形”
杨茉话音刚落，外面就一阵熙熙攘攘的声音，后院的门忽然被打开，有几个人就闯了进来，“杨氏跟我们去宗室营诊治”
杨茉摇头，“我药铺里有病情危重的病患，现在不能出诊”
那人凶狠地皱起眉头，“让你去就去，哪来这么多的话”说着就要去抓杨茉身边的药箱
陆正立即伸出手去阻拦那人，“既然杨大小姐没有时间，你何不去别的药铺请其他郎中”他最看不惯这些人，明明是来请人看诊，竟然用这样的口气说话，连一个请字也没有
那人伸手去推搡陆正，陆正却纹丝不动，那人没有了法子，两个人顿时僵持在那里
……
宗室营里周成继府上，周夫人李氏唉声叹气地和身边的夫人们说话，“已经是第二次让人去叫了”
旁边的夫人听了用扇子遮住嘴唇，“夫人何必这样客气，不过是个郎中罢了”
李氏道：“还不是听说杨大小姐长于妇人接产，是其他郎中比不上的”
话刚到这里，隐约听到有婴儿啼哭声，李氏脸上一喜，她早知道用不着杨氏，让下人去请杨氏不过就是做戏罢了
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感谢ssssphinx打赏的平安符，感谢coolsake打赏的桃花扇
第一百五十章 导尿
杨茉上了车，济子篆和几个郎中一起跟着到了宗室营
杨茉挑开帘子向外张望，目光所及之处都是高门大宅，这是皇族血脉集中的地方，越高的门庭越显得疏离冷寂
很快马车停下来，周家下人来请杨茉下车
管事妈妈将杨茉迎进内宅，“怎么样？”杨茉低声�